Najnovije vijesti iz Hrvatske i Svijeta na 24sata

Kako piti lijekove? Što smijete miješati, a što ne ide zajedno

Neki dodaci u prehrani pospješuju djelovanje lijekova, kao što vitamin C pospješuje djelovanje tableta protiv bolova. Ali, ako ne možete spavati i već uzimate tablete, ni slučajno ne posežite za valerijanom

Ljudi diljem svijeta svakodnevno piju biljne dodatke prehrani kako bi poboljšali zdravlje. No mnogi također uz to uzimaju propisane lijekove - često za stanja poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka. Ili redovno piju tablete protiv bolova.

Mnogi nikad ne provjere smiju li se lijekovi na recept miješati sa dodacima za prehranu, vitaminima ili tabletama protiv bolova.

Iako dodaci prehrani mogu na različite načine poboljšati zdravlje čovjeka, postoje slučajevi u kojima miješanje dodataka prehrani s lijekovima može biti opasno.

Dreamstime | Autor: Dreamstime Foto: Dreamstime

Istraživači sa Sveučilišta u Hertfordshireu upozorili da miješanje nekih biljnih lijekova s lijekovima na recept može povećati rizik od krvarenja, povećati razinu šećera u krvi ili spriječiti djelovanje lijekova i samo ozdravljenje, piše britanski Daily Mail.

Iako su mnoge interakcije između lijekova i dodataka teoretske, te se baziraju na ograničenim dokazima ili se pojavljuju samo pri visokim dozama, stvarno je važno provjeriti kako lijekovi na recept utječu na dodatke u prehrani i obrnuto, prije nego što ih ljudi počnu piti.

I ne samo to, mnogi koji uzimaju tablete ili dodatke prehrani često nemaju pojma da u određenim slučajevima hrana i piće koje se konzumira uz tablete može dramatično povećati ili smanjiti utjecaj lijeka.

Također, postoje mnoge kombinacije lijekova i dodataka koji imaju dobru interakciju, ponekad čak dramatično povećavajući učinkovitost jednog ili oba sastojka.

Kako ne bi došlo do neželjenih posljedica, trebalo bi se držati ovih pravila:

Provjeriti dvaput

- Kod svih lijekova, bilo farmaceutskih ili biljnih, pacijenti bi se u slučaju uzimanja više lijekova istovremeno uvijek trebali savjetovati s liječnikom - savjetuje Chris Etheridge, predsjednik Britanske udruge za biljnu medicinu.

DOČEKAJTE JE SPREMNI Stiže gripa: Djeca su zarazna do 14 dana, a 'lijek' je cjepivo

Na primjer, ako imate dijabetes, uvijek trebate provjeriti hoće li dodaci prehrani utjecati na glukozu. Ako čovjek uzima lijekove koji razrjeđuju krv, važno je provjeriti interakciju s drugim lijekovima kako ne bi došlo do prevelikog razrjeđivanja ili obrnuto - do smanjenja razrjeđivanja. 

Ako imate visoki krvni tlak, važno je provjeriti može li dodatak prehrani ili biljni lijek utjecati na njega. Kad uzimate lijekove, provjerite navedene informacije o poznatim interakcijama.

Nažalost, mnogi liječnici smatraju da ne mogu pružiti informacije o interakcijama lijekova s drugim biljnim proizvodima jer nisu dovoljno istražene. 

Wikimedia Commons | Autor: Wikimedia Commons Foto: Wikimedia Commons

Kakva može biti interakcija između lijeka i dodatka prehrani?

Biljna medicina i dodaci prehrani mogu imati više vrsta interakcija, a najčešće posljedice su:

  • povećana ili smanjena apsorpcija lijeka u organizmu
  • smanjeno ili povećano djelovanje lijeka na stanice u tijelu
  • neučinkovito probavljanje lijeka u jetri
  • ubrzani prolazak kroz probavni sustav

Interakcije mogu rezultirati od toga da lijek nema nikakvog utjecaja na organizam do toga da lijek puno uspješnije liječi probleme u organizmu.

Potencijalno štetne interakcije

Svaki lijek ima potencijal za lošu interakciju s biljnim lijekom, određenom hranom ili dodatkom u prehrani. Najčešći krivci za štetnu interakciju su antikoagulansi (lijekovi koji pomažu u sprječavanju ili liječenju tromboze, razrjeđuju krv, a najpoznatiji je aspirin), sedativi, antidepresivi i lijekovi za srce, visoki tlak i epilepsiju.

Marko Mrkonjić/Pixsell | Autor: Marko Mrkonjić/Pixsell Foto: Marko Mrkonjić/Pixsell

Varfarin i zeleno povrće

Varfarin blokira efekte vitamina K, koji je potreban da bi se u jetri stvorili proteini za zgrušavanje krvi. Hrana koja sadrži vitamin K su cvjetača, brokula, špinat, prokulica, šparoge, salata i avokada.

Zato trebate održavati prilično konstantan unos ove hrane kako biste osigurali stabilno zgrušavanje krvi. Problem nastaje kad se napravi velika promjena (naglo poveća ili smanji) unosa vitamina K u tijelo. Konstanti unos ne stvara probleme. 

Paracetamol/acetaminofen (analgetik i antipiretik) i varfarin

Paracetamol povećava razrjeđivanje krvi na koje utječe varfarin. Ljudi koji uzimaju 9 ili više grama paracetamola tjedno istovremeno uzimajući varfarin, imaju 10 puta povećani rizik od prekomjerne antikoagulacije, što može dovesti do krvarenja, i potaknuti potencijalno smrtonosni moždani udar.

Kako uzimati najčešće dodatke prehrani?

1. Ulje konoplje (CBD)

Dobro za: opuštanje, anksioznost, stres, upale i bol

Foto: Dreamstime

Bolje ne koristiti: U slučaju da čovjek uzima lijekove na recept, obavezno se prvo mora provjeriti interakcija lijeka i ulja konoplje.  CBD može spriječiti rad jetrenih enzima koji su uključeni u probavu lijekova te dovesti do povećane razine neprobavljenog lijeka u organizmu koji može potaknuti razne nuspojave. 

2. Valerijana

Dobra za: Privremene probleme sa spavanjem.

Ne uzimati: Valerijana se uzima sama, ne smije se usporedno koristiti s tabletama za spavanje ili nekim drugim lijekovima koji potiču pospanost. Posebno je bitno izbjegavati alkohol.

3. Crni kohoš

Foto: Dreamstime

Dobar za: Olakšanje simptoma menopauze, kao što su valunzi, noćno znojenje i privremene promjene u raspoloženju (kao što su nervozna razdražljivost i nemir).

Ne uzimati: Ako ste u prošlosti imali neku bolest jetre ili tumor ovisan o estrogenu, kao što je rak dojke ili jajnika, kohoš ne bi smjeli uzimati. Izbjegavajte alkohol i druge lijekove za koje se zna da utječu na jetru.

4. Vražja kandža

Dobra za: Tradicionalni lijek koji se koristi za smanjivanje boli u leđima i zglobovima. Ima i protuupalna svojstva.

Ne uzimati: Ako ste u prošlosti imali čireve na trbuhu ili ste na na varfarinu. Vražja kandža se obično uzima uz konvencionalne lijekove protiv bolova, ali prije toga je potrebno provjeriti s liječnikom postoje li kakve interakcije.

Kad miješanje lijekova i dodataka prehrani ima pozitivan učinak na organizam?

1. Antidepresiv i ginko

Antidepresiv SSRI (inhibitor ponovnog unosa serotonina) može uzrokovati seksualne nuspojave kao što je sniženi libido, erektilnu disfunkciju i poteškoće u postizanju orgazma. Ginko biloba ekstrakti uspješno se koriste zajedno s SSRI lijekovima (fluoksetinom i sertralinom) kako bi se prevladali ti seksualni problemi. 

Istraživanje objavljeno u časopisu Journal of Sex & Marital Therapy pokazalo je da je Ginkgo biloba 84 posto učinkovita u liječenju antidepresivno inducirane seksualne disfunkcije.

2. Tablete protiv bolova i vitamin C

Thinkstock | Autor: Thinkstock Foto: Thinkstock

Vitamin C pojačava učinak lijekova protiv bolova kao što su paracetamol, aspirin i opijatni lijekovi poput morfija. To je posljedica protuupalnog učinka vitamina C, koji također štiti jetru i bubrege od oštećenja uzrokovanih paracetamolom.

Ne samo to, već uzimanje vitamina C produžuje djelovanje lijekova tako da ih se manje pije.

Istraživanje objavljeno u Kanadskom časopisu za anesteziju koje je uključivalo 80 ljudi koji su uklonili žučni mjehur je pokazalo da pacijenti koji su uzimali 2 grama vitamina C prije uklanjanja žučnog mjehura su trebali znatno manje morfija tijekom postoperativnog razdoblja od onih koji su prije operacije dobili placebo.

ŠOKANTNI PODACI Smrtnost od kardiovaskularnih bolesti puno je veća kod žena

3. Statini i koenzimi Q10

Statini snižavaju razinu kolesterola sprječavanjem rada jetrenog enzima HMG-CoA. Taj jetreni enzim je potreban tijelu za stvaranje koenzima Q10 koji proizvodi energiju u stanicama. Statini mogu prepoloviti razinu koenzima Q10 u krvi u roku od dva tjedna, što može pridonijeti bolovima u mišićima i slabosti koje se često javljaju kod ljudi koji uzimaju lijek statin.

Uzimanje koenzima Q10 (doza od 100 mg ili 200 mg) može pomoći u prevladavanju toga. Vitamini D i E također se spuštaju statinskom terapijom, tako da multivitamin može biti dobra ideja.

4. Lijekovi za visoki tlak (ACE inhibitori) i cink

ACE inhibitori koji se koriste za liječenje visokog krvnog tlaka ili zatajenja srca mogu dovesti do nedostatka cinka, posebno kada se uzimaju zajedno s diureticima. Nedostatak cinka može dovesti do promjena u osjećaju okusa i smanjenog imuniteta. Uzimanje cinka ili multivitamina koji sadrže cink je u ovom slučaju poželjno. 

5. Kreme za gljivice i Echinacea 

Foto: Pixabay/Merseyside Police

Echinacea pojačava imunitet u borbi protiv infekcija. Istraživanje objavljeno u američkom magazinu Therapiewoche je pokazalo da uzimanje Echinacee zajedno s mazanjem kreme protiv gljivica smanjuje broj ponovnog pojavljivanja Candide.

6. Kortikosteroidi, kalcij i vitamin D

Ljudi koji dugotrajno uzimaju oralne kortikosteroide imaju povećan rizik od osteoporoze. Pojačan unos kalcija i vitamina D može pomoći u održavanju gustoće kostiju i često se propisuju u kombinaciji s lijekovima.

7. Antibiotici i probiotici

Foto: Dreamstime

Mnogi antibiotici, uz to što ubijaju loše bakterije u tijelu, često uništavaju i korisne bakterije u crijevima. To može dovesti do proljeva i povezano je s razvojem sindroma iritabilnog crijeva.

Uzimanje probiotika koji osigurava barem 5 milijuna bakterija i najmanje 3 soja, tijekom i barem tjedan dana nakon što je čovjek popio antibiotik pomaže nadopuniti količinu korisnih bakterija radi smanjenja nuspojava u probavnom sustavu.

Pazite s čim ćete popiti tablete

1. Tablete uvijek pijte s vodom ili organskim sokom

Dodatke prehrani je najbolje uzimati s vodom ili sokom od naranče. Željezo se puno bolje apsorbira kad se popije sa sokom od naranče. On je bogat vitaminom C, koji povećava apsorpciju željeza.

2. Nikad tablete ne pijte s kavom, čajem ili sokom od grejpa

Foto: Dreamstime

Nikada ne uzimajte dodatke prehrani s kavom ili čajem, jer tanini i spojevi u ovim pićima mogu ometati apsorpciju minerala u organizmu. Uz to, u slučaju uzimanja probiotika, toplina iz tih pića može uništiti žive mikroorganizme (korisne bakterije) i time probiotik učiniti beskorisnim.

Također, dodatke prehrani se ne smije uzimati sa sokom od grejpa. Ovaj sok sadrži sastojke koji mogu utjecati na način na koji tijelo razgrađuje biljni lijek. Loš utjecaj soka od grejpa je slučajno otkriven prilikom istraživanja utjecaja kombiniranja alkohola i lijekova za regulaciju tlaka. 

Već se nagađa o imenu nove kraljevske bebe: Ovo je pet potencijalnih, ali koje će Meghan i Harry odabrati?

Komentari (1)
  • Zivim van Hrvatske i znam da svi liječnici vani savjetuju svoje pacijente a pacijenti također čitaju upute a isto tako razgovaraju o uzimanju dodataka na prehranu ...

    16. 10. 2018,   10:24